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Notas de Investigación que han sido publicadas en Maternews, ahora reunidas para tomar real conciencia del beneficio potencial del servicio de MaterCell.
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Instructivo y Video sobre el Proceso de RecolecciónGuía para la recolección de Sangre de Cordón Umbilical
1) En el momento de firmar contrato con MaterCell para llevar a cabo la futura criopreservación se hará entrega a los contratantes, de un Kit de Recolección MaterCell identificado por una etiqueta con código de barras, al igual que los elementos que se encuentran en su interior, excepto la bolsa de recolección para la que habrá una etiqueta que será colocada por el recolector una vez finalizado el procedimiento.
2) La embarazada concurrirá a la Clínica o Sanatorio donde será atendido el parto o cesárea con el Kit de Recolección MaterCell.
3) Una vez que es seguro que el parto es inminente o esté decidido hacer la operación cesárea en lo inmediato, entregará el Kit al Médico Obstetra.
4) Será responsabilidad de los contratantes (la embarazada, su esposo o familiares cercanos) que el Kit de Recolección MaterCell llegue, a manos del Médico Obstetra interviniente, con la debida antelación y en perfecto estado de conservación, o sea: con los precintos de la tapa intactos, y cerrado.
5) La caja del Kit de Recolección MaterCell deberá encontrarse en quirófano o sala de partos antes de que la embarazada ingrese, es de recomendar que la misma se asegure de que ello es así pidiendo se le muestre tal elemento antes de iniciarse el parto o de realizarse la anestesia.
6) La recolección será llevada a cabo preferentemente por el Médico Obstetra que atiende a la embarazada. Para ello deberá haber recibido el entrenamiento correspondiente impartido por los representantes de MaterCell y seguir estrictamente la técnica de recolección.
7) Subsidiariamente el procedimiento lo realizará la Obstétrica que trabaja con el Médico Obstetra o una enfermera entrenados previamente por representantes de MaterCell.
8) Y como última posibilidad, para el caso de que no se cuente con la voluntad de los citados en 6) y 7), por un representante de MaterCell.
Kit de Recolección MaterCellMateriales
1- BOLSA PLASTICA GRANDE CON CREMALLERA PARA COLOCAR LA BOLSA CON LA SANGRE DE CORDON
2- ETIQUETA CON CODIGO DE BARRAS PARA ROTULAR LA BOLSA DE RECOLECCION
3- BOLSA DE RECOLECCION DE SANGRE DE CORDON UMBILICAL
4- BOLSA PLASTICA PEQUEÑA CON CREMALLERA PARA COLOCAR EL TUBO CON LA MUESTRA DE SANGRE DE LA MADRE.
5- TUBO PARA TOMAR LA MUESTRA DE SANGRE MATERNA
6- CAMPO DESCARTABLE PARA MANIPULACION DE LA PLACENTA EX UTERO.
7- BOLSA CON CREMALLERA CONTENIENDO LOS DOCUMENTOS Y FORMULARIOS QUE SE UTILIZARAN EN EL PROCEDIMIENTO Y UN FORMULARIO DE CHEQUEO.
Procedimiento de Recolección Instructivo de Recolección (VIDEO INSTRUCTIVO)
En el momento de recibirse la caja del Kit de Recolección MaterCell, con las muestras y los documentos en su interior, ésta será abierta y revisada en presencia del portador por el personal de recepción y se confeccionará un documento por duplicado donde constará el inventario de lo que contiene la caja, el estado en que se encuentran las muestras a simple vista y el día y hora de recepción. Los formularios estarán identificados con el código de barras que corresponde a la muestra. Una copia de este documento firmada por el portador será archivada conjuntamente con la copia del contrato, y al portador se le entregará una copia sellada y firmada por el representante de MaterCell que recibió la sangre de cordón y las muestras. Una vez completado el procesamiento de la muestra y conjuntamente con sus honorarios el obstetra recibirá un informe completo del procedimiento llevado a cabo en nuestro Laboratorio. Ante cualquier duda comuníquese en cualquier momento con nuestro representante.
1) En el momento de firmar contrato con MaterCell para llevar a cabo la futura criopreservación se hará entrega a los contratantes, de un Kit de Recolección MaterCell identificado por una etiqueta con código de barras, al igual que los elementos que se encuentran en su interior, excepto la bolsa de recolección para la que habrá una etiqueta que será colocada por el recolector una vez finalizado el procedimiento.
2) La embarazada concurrirá a la Clínica o Sanatorio donde será atendido el parto o cesárea con el Kit de Recolección MaterCell.
3) Una vez que es seguro que el parto es inminente o esté decidido hacer la operación cesárea en lo inmediato, entregará el Kit al Médico Obstetra.
4) Será responsabilidad de los contratantes (la embarazada, su esposo o familiares cercanos) que el Kit de Recolección MaterCell llegue, a manos del Médico Obstetra interviniente, con la debida antelación y en perfecto estado de conservación, o sea: con los precintos de la tapa intactos, y cerrado.
5) La caja del Kit de Recolección MaterCell deberá encontrarse en quirófano o sala de partos antes de que la embarazada ingrese, es de recomendar que la misma se asegure de que ello es así pidiendo se le muestre tal elemento antes de iniciarse el parto o de realizarse la anestesia.
6) La recolección será llevada a cabo preferentemente por el Médico Obstetra que atiende a la embarazada. Para ello deberá haber recibido el entrenamiento correspondiente impartido por los representantes de MaterCell y seguir estrictamente la técnica de recolección.
7) Subsidiariamente el procedimiento lo realizará la Obstétrica que trabaja con el Médico Obstetra o una enfermera entrenados previamente por representantes de MaterCell.
8) Y como última posibilidad, para el caso de que no se cuente con la voluntad de los citados en 6) y 7), por un representante de MaterCell.
Kit de Recolección MaterCellMateriales
1- BOLSA PLASTICA GRANDE CON CREMALLERA PARA COLOCAR LA BOLSA CON LA SANGRE DE CORDON
2- ETIQUETA CON CODIGO DE BARRAS PARA ROTULAR LA BOLSA DE RECOLECCION
3- BOLSA DE RECOLECCION DE SANGRE DE CORDON UMBILICAL
4- BOLSA PLASTICA PEQUEÑA CON CREMALLERA PARA COLOCAR EL TUBO CON LA MUESTRA DE SANGRE DE LA MADRE.
5- TUBO PARA TOMAR LA MUESTRA DE SANGRE MATERNA
6- CAMPO DESCARTABLE PARA MANIPULACION DE LA PLACENTA EX UTERO.
7- BOLSA CON CREMALLERA CONTENIENDO LOS DOCUMENTOS Y FORMULARIOS QUE SE UTILIZARAN EN EL PROCEDIMIENTO Y UN FORMULARIO DE CHEQUEO.
Procedimiento de Recolección Instructivo de Recolección (VIDEO INSTRUCTIVO)
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- En el caso de que la parturienta no haya cumplimentado con la extracción de una muestra de sangre a partir de la 37a semana en el Laboratorio designado por MaterCell se procederá a realizar la extracción de 10 ml de sangre en el momento de colocación de la venoclisis.
- Esa muestra de sangre se colocará en el tubo que se encuentra en el Kit de recolección y será incluida en la caja del Kit que se enviará a MaterCell para su procesamiento.
- Antes del parto asegúrese de que tiene todo el equipo necesario para llevar a cabo la recolección, el mismo se encuentra en el Kit provisto por MaterCell.
- Abra la caja del Kit de Recolección MaterCell y saque la bolsa que contiene a la bolsa de recolección sin abrirla para mantener la asepsia. Saque también el sobre con el campo fenestrado. Ubique ambos elementos donde puedan ser localizados rápida y fácilmente por sus colaboradores.
- Recuerde que todo el procedimiento de recolección deberá realizarse en forma aséptica, con guantes estériles.
- Seccione el cordón como lo hace habitualmente y tan pronto como lo autorice el Neonatólogo. Recuerde que el volumen de sangre de cordón está en relación inversa con el tiempo que se tarda en clampear el mismo, y que lo deseable es que se obtenga la mayor cantidad de células posibles.
- Una vez que ha seccionado el cordón umbilical y separado al recién nacido limpie el cordón con alcohol para evitar contaminar la recolección con sangre materna.
- Desinfecte, con el desinfectante en uso en la sala, el sitio donde realizará la punción en la vena umbilical. Ese sitio estará cercano al extremo seccionado del cordón.
- No vuelva a tocar la zona desinfectada.
- Solicite que le presenten la bolsa de recolección asépticamente, para lo cual alguien deberá abrir la bolsa que la protege, lo usual es cortar dicha bolsa por el extremo que tiene la tubuladura con la aguja.
- Tome la bolsa de recolección, desplace el clamp plástico que se encuentra en la tubuladura a una posición bien cercana a la bolsa, y haga tres lazos flojos en la tubuladura; finalizada la recolección le servirán, completando y ajustando los nudos, para cerrar herméticamente la bolsa. Descubra la aguja quitándole su capuchón plástico, el que se desprende haciéndolo girar sobre sí mismo.
- Sostenga tenso el cordón utilizando el clamp hemostático y canalice la vena umbilical en la zona desinfectada, insertando la aguja con su extremo aguzado en el sentido de la placenta y paralela al cordón. Asegúrela de tal manera que no se desinserte cuando Ud. manipule la tubuladura o la bolsa.
- Coloque la bolsa de recolección por debajo del plano del abdomen de la parturienta. Deje que por gravedad fluya la sangre dentro de la bolsa, ayudada por las contracciones uterinas.
- Ayude a que se produzca la mezcla de la sangre con el anticoagulante mediante una gentil y continua rotación de la bolsa.
- Una vez que se haya producido el alumbramiento, en caso que se detenga el flujo de sangre, exprima gentilmente la placenta envuelta en el campo descartable provisto con el Kit.
- Si el alumbramiento se produce antes de la recolección de la sangre de cordón, envuelva la placenta en el campo fenestrado estéril provisto con el Kit con la cara fetal dirigida hacia el mismo. Pase el cordón por la fenestra que tiene en el centro el campo estéril y coloque todo en un plano elevado en relación al que ocupará la bolsa de recolección para que se produzca el drenaje de la sangre.
- Limpie el cordón con alcohol para eliminar la sangre de la madre que pueda contaminar la recolección y proceda según los pasos 8- 9- 10- 11 y 12 previamente descriptos.
- Ayude el drenaje de la sangre exprimiendo gentilmente a la placenta.
- Si lo considera necesario clampee el cordón por encima del sitio de punción y más proximal a la placenta, elija un nuevo sitio de punción, limpie de sangre, desinfecte, clampee la tubuladura de la bolsa, retire la aguja y realice una nueva punción; a continuación desclampee la tubuladura para que fluya toda la sangre remanente. En los casos en que el Kit tenga una bolsa de recolección con dobles tubuladura y aguja no desinserte la primera aguja utilizada sino que utilice la segunda aguja.
- Cuando se ha extraído toda la sangre el cordón se verá vacío y blancuzco.
- Clampee la tubuladura de la bolsa de recolección, retire la aguja, envuélvala en gasa estéril para que actúe como "filtro estéril de aire" y desclampee la tubuladura permitiendo que se vacíe el contenido de la misma dentro de la bolsa.
- Una vez vacía la tubuladura clampeela con el clamp plástico lo más cercanamente posible al cuerpo de la bolsa. Ajuste el lazo más cercano al extremo distal de la tubuladura de manera que el nudo sea vecino inmediatamente a la zona de unión con la aguja.
- Seccione el extremo que contiene la aguja bien al ras entre la aguja y el nudo (no seccione en otro sitio pues falseará los datos de pesaje para la determinación del volumen). Descarte la placenta y el cordón umbilical.
- Asegure el cierre de la tubuladura realizando un par de nudos adicionales, bien fuertes, pero cuidando de no producir la rotura de la misma por hacerlo demasiado enérgicamente.
- Adhiera la etiqueta con código de barras a la bolsa con la sangre de cordón, coloque la bolsa con sangre dentro de la bolsa plástica con cremallera.
- Coloque la bolsa con la sangre dentro de la caja del Kit MaterCell.
- Complete todos los datos pedidos en los formularios de Recolección y Datos del Parto y colóquelos en la bolsa plástica con cremallera de donde los retiró.
- Antes de enviar la caja realice un chequeo utilizando el formulario que se entrega a tal fin. Finalizado el chequeo, guarde el formulario tildado dentro de la bolsa con los demás documentos y ubíquelos dentro de la caja del Kit a MaterCell. Entregue la caja cerrada al familiar de la puérpera para que sea remitido a MaterCell. Recuerde que si se ha extraído sangre a la madre, según se explica en los puntos 1 y 2, el tubo con la muestra de sangre se debe enviar dentro de la caja del Kit sin necesidad de refrigeración.
En el momento de recibirse la caja del Kit de Recolección MaterCell, con las muestras y los documentos en su interior, ésta será abierta y revisada en presencia del portador por el personal de recepción y se confeccionará un documento por duplicado donde constará el inventario de lo que contiene la caja, el estado en que se encuentran las muestras a simple vista y el día y hora de recepción. Los formularios estarán identificados con el código de barras que corresponde a la muestra. Una copia de este documento firmada por el portador será archivada conjuntamente con la copia del contrato, y al portador se le entregará una copia sellada y firmada por el representante de MaterCell que recibió la sangre de cordón y las muestras. Una vez completado el procesamiento de la muestra y conjuntamente con sus honorarios el obstetra recibirá un informe completo del procedimiento llevado a cabo en nuestro Laboratorio. Ante cualquier duda comuníquese en cualquier momento con nuestro representante.
